甘肃纪检监察网丨甘谷:精准监督守护好群众的“救命钱”
“一个工作日就能办完异地就医备案,现在医保服务真的越来越便民了,跑路少还办得快。”在天水市甘谷县医保业务办理大厅,王大叔满意地说。
医保基金是群众的“救命钱”。今年以来,甘谷县纪委监委立足“监督的再监督”职责定位,紧盯医保经办服务、违规使用医保基金等重点问题,持续深化医保基金领域专项整治,常态化抓实民生领域监督,坚决守护群众切身利益。
县纪委监委坚持系统施治、源头治理,督促推动县医保、卫健等职能部门健全常态化监管体系,完善机构自查、部门检查、数据比对等多维监管模式。依托智慧医保监管平台,建立线上常态化筛查、线下定期核查、月度对账审核工作机制,充分发挥大数据监督优势,精准识别异常报销、重复计费、违规诊疗等风险隐患,推动医保基金监管由传统人工排查向数字化、动态化、精准化监管转变,全方位织密基金安全防护网。截至目前,全县共办理行政处罚案12件,协议处理医药机构23家。
在问题处置上,县纪委监委坚持精准施策、分类施治。对情节轻微、主动自查自纠的依规从轻处置;对整改不力、屡查屡犯、虚假整改的机构严肃追责问责;对主观恶意套取、骗取医保基金的行为,综合运用协议考核、行政处罚、司法移送等措施从严从重打击,持续形成强大监管震慑。
县纪委监委坚持当下改与长久立相结合,做实案件查办“后半篇文章”,聚焦监督检查发现的制度漏洞、监督短板、责任盲区精准制发纪检监察建议书,靶向督促医保主管部门压实主体责任、补齐监管短板,严格执行逐级审核、交叉复核流程,将22类常见违规行为纳入协议硬性考核,实现查处一案、警示一片、治理一域的治理成效。
“我们将持续聚焦医保基金管理关键环节,常态化开展精准监督、跟进监督,持续深化医保领域专项治理,坚决整治群众身边腐败和作风问题,切实守护好人民群众的救命钱,不断提升群众就医获得感和安全感。”县纪委监委相关负责人表示。(供稿 武建峰 编辑 达小强)